气胸又名肺膜穿、爆肺，是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。气胸一般好发于体型偏瘦的年轻人，男性发病率较高，不及早 会引起呼吸困难，甚至是危及生命，所以患有气胸应及早诊治。那么，怎样确诊是否患上气胸呢?下面我们请南阳胸科医院专家为大家做具体讲解。

　　一、病史及症状

　　自发性气胸主要症状表现为刺激性干咳、患侧胸痛、呼吸困难，张力性气胸患者症状严重者还会烦躁不安，出现多汗、紫绀，严重者甚至休克等。如果有胸膜粘连带在气胸发作时牵拉，还可能引起自发性血气胸，对患者生命构成威胁。

　　二、查体发现

　　局限性气胸或少量气胸患者大多数没有 的阳性体征。症状典型的患者器官会向健侧移位，患者呼吸减弱、胸廓饱满，叩诊呈清音。左侧气胸合并纵隔气肿的患者，心前区有时可闻及与心跳一致的吡啪音。

　　三、辅助检查

　　1、X线胸部检查：X线胸部检查能够判断肺被压缩的情况和气胸程度，还有有无胸腔积液和纵隔气肿等并发症，是临床上 为 的诊断方法。

　　2、其他检查：血气分析，肺压缩大于20%的患者在进行血气分析时会出现低氧血症;胸腔穿刺测压，能够帮助医生进一步判断气胸的类型;胸腔镜检查，对反 作的慢性气胸患者，能够有助于判断胸膜病变和肺表面的情况;血液学检查，有助于发现无并发症、无阳性的患者病情。

　　四、鉴别诊断

　　自发性气胸应该与膈疝、支气管囊肿、急性心肌梗塞、肺囊肿、胸膜下肺大泡等病鉴别。

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