不同原因引起的胸水,危害不同!
由肺结核、胸膜炎、肺炎引发的胸水。这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦胸水中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连,或是胸腔内胸水包裹。
恶性肿瘤或脏器损伤所致的胸水。不重视、不及时 ,出现血色胸水,形成血胸。少量血胸,一般失血量较少,临床上不呈现 症状。出血量多,超过1000ml,且出血速度快者,则呈现面色苍白、脉搏快而弱、呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状,以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致呼吸困难和缺氧等。
据南阳胸科医院专家介绍,胸水多见于40岁以上的人群,有进行性加重的胸痛和呼吸困难,多为大量血性胸水,增长速度快,是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症,肺肿瘤是其产生的主要原因之一。肺肿瘤初诊时大约有15%的病例有胸水,在病程中又有40%-50%出现胸水,胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差, 的控制恶性胸水对缓解症状,减轻 ,提高生活质量和挽救、延长其生命有重要意义。
胸水可以完全治好吗?【 推荐】胸腔镜下胸膜固定术
手术时所有患者均取健侧卧位,采用双腔气管插管全身静脉复合麻醉。首先于患侧腋中线第7或第8肋间,切口长约1~1.5cm,放置套管,然后经套管放置胸腔镜探查,经胸腔镜辅助完全吸除胸水,如有包裹粘连,根据病变情况于胸部切1~2个1.5cm切口,并用用卵圆钳和电刀游离脏、壁层胸膜间粘连,并尽可能剥脱包裹脏层胸膜的纤维素膜。较后将5~10 g医用滑石粉均匀喷洒在脏、壁层胸膜上,在进境孔放置胸腔闭式引流管缝合胸部切口。术后鼓励患者主动、 、定时咳嗽、咯痰,24小时胸腔闭式引流液体量少于100ml时复查胸部CT,如CT显示肺膨胀良好,可以拔出胸腔闭式引流管。