胸腔镜微创技术——胸科疾病患者的理想选择

来源:南阳胸科医院  时间:2019-12-09  浏览次数: 在线咨询
长期以来,在老百姓眼中一直认为胸外科手术创伤大、风险高,为此产生心理恐惧,致使病情没有得到及时正确医治。显然,我们50年不变的传统胸外科手术方法已远远落后于时代了,社会和病人都要求我们能够适时地利用高科技手段为患者提供既能安全可靠的祛除病灶

  长期以来,在老百姓眼中一直认为胸外科手术创伤大、风险高,为此产生心理恐惧,致使病情没有得到及时正确医治。显然,我们50年不变的传统胸外科手术方法已远远落后于时代了,社会和病人都要求我们能够适时地利用 手段为患者提供既能 的祛除病灶,又能 大限度减少创伤的新手术方法,胸腔镜微创技术就是在这样一个大环境下应运而生!

  胸腔镜技术简介

  胸腔镜手术是电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery,VATS) 的简称,是使用现代摄像技术和 手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。胸腔镜手术改变了胸外科疾病的 理念,被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一,是胸部微创外科的代表性手术,也是未来胸外科发展的方向。

  胸腔镜手术仅需做1~3个的胸壁小孔,每个孔1.5厘米左右,就像家里开门的钥匙孔一样的大小。微小的医用摄像头将胸腔内的情况投射到大的显示屏幕,等于将医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术,手术视野根据需要可以放大,显示细微的结构,比肉眼直视下更清晰更灵活。所以手术视野的暴露、病变细微结构的显现、手术切除范围的判断及 性好于普通开胸手术。

  从技术层面上看,胸腔镜技术是通过一至三个“钥匙孔”,在电视影像监视辅助下完成过去由传统开胸进行的操作手术。其本质是用“腔镜”做手术,相对于传统的开刀手术,胸腔镜技术具有创伤小、恢复快、住院时间短等技术特点,它与开刀手术的原理相同,但改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式(由直接肉眼观察到经内镜观察)。

  从人体力学角度来讲,传统手术创伤面积大、出血多,术后疼痛较 ,有可能发生潜在的并发症,还会破坏人体胸廓的稳定性,严重的甚至可能发生胸骨开裂,对患者造成一定程度的生理和心理负担。而胸腔镜手术将这一切缺陷都 了,仅在胸壁上开1~3个小孔,手术切口很小,外表美观。通常胸腔镜手术后第二天患者即可下床活动,短期内便可以出院。

  胸腔镜手术适应症

  1.胸膜疾病:自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。

  2.肺脏病:肺囊肿切除、周围性肺内小结节、 I期肺癌等。

  3.食管疾病:食管平滑肌瘤、食管癌、贲门失弛缓症等。

  4.纵隔疾病:胸腺切除 重症肌无力、纵隔肿瘤和囊肿切除等。

  5.心血管疾病:心包积液开窗引流、动脉导管未闭钳闭、冠状动脉旁路移植、心房及室间隔缺损修补等。

  6.其他:异物取出、肋间神经切断、交感神经链部分切除、活组织检查等。

  南阳胸科医院胸腔镜手术概况

  南阳胸科医院作为 临床 科室,在南阳市级医院率先独立开展胸腔镜手术。目前该项技术已 发展为胸外科常规诊疗技术,涉及气胸-肺大疱 手术、顽固性胸膜腔积液 、胸部创伤急救和并发症处理、胸膜和纵膈淋巴结活检、肺楔形切除、肺叶切除、纵膈肿瘤切除、头汗手汗症 、早期脓胸 、肺减容、人工肺复张等。我院每年完成各类胸腔镜手术例数超过百例,凭借微创、美观、恢复快、 好等诸多优势,我院胸腔镜微创技术深受广大患者朋友青睐,在豫西南地区乃至 享有盛誉。

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